花粉症の症状はつらいけれど、眠くなるのが心配で薬を飲むのを迷っているという方は、ぜひ参考にして下さい。 花粉症とアレルギー反応


「抗ヒスタミン薬」は、アレルギーの原因となる「ヒスタミン」をブロックすることで効果を発揮しますが、この「ヒスタミン」は、脳では覚醒や集中力の維持などに関わっています。そのため、薬が血液脳関門を通過して脳に到達し、脳のヒスタミン受容体をブロックすると、眠くなる作用が現れることになります。これが、「抗ヒスタミン薬」で眠くなる基本的なメカニズムです。


古くからある薬ほど眠気が出やすく、。特にビラスチン（商品名：ビラノア）やフェキソフェナジン（商品名：アレグラ）は眠気がとても出にくい薬として知られています。

の記事では、「抗ヒスタミン薬」ではなぜ眠くなるのか、そのメカニズムから「眠くなりやすい薬」と「そうでない薬」の差、眠気の副作用はどんな使い方をした時により出やすいのか、といったことを解説しましたが、今回は患者さんからもよく尋ねられる“眠気と効果の関係”や、“眠気の程度”について押さえておきたいポイントを紹介します。

アレグラなどの眠気がほとんどでない薬もあるので、車を運転する人にはいいでしょう。ただ、車を運転する人 ..

日本では、花粉症治療に飲み薬の「抗ヒスタミン薬」がよく用いられますが、この薬で避けて通れないのが「眠くなる」という副作用です。OTC医薬品では「ジフェンヒドラミン」が“睡眠改善薬”としても販売されている昨今、抗ヒスタミン薬に「眠くなる」という副作用があることくらいは、一般人でも知っている事実です。薬剤師であればそれが“なぜ起こるのか”を知った上で、“どういう薬のどんな使い方をした際に起こりやすいのか”を踏まえて、処方提案や服薬指導に活かす必要があります。そこで今回は、抗ヒスタミン薬で眠くなるメカニズムと、そこから考えられる「眠気」の出やすさの違いをおさらいします。

「よく効く薬は副作用も強い」というイメージから、抗ヒスタミン薬に関しても「眠くなりやすい薬の方がよく効く」と考え、花粉症治療においても“わざわざ眠くなりやすい薬”を選ぼうとする方もおられます。しかし、抗ヒスタミン薬の眠気は、薬が血液脳関門を通過して脳のヒスタミン受容体をブロックすることで生じるのに対し、鼻炎などの症状を抑える効果は鼻粘膜のヒスタミン受容体をブロックすることで得られます。

つまり、だということです。ということは、別に「眠気の副作用と抗アレルギー効果は相関する」わけではなく、「眠くならずによく効く薬」や「眠くなるしあまり効かない薬」というものがいくらでもあり得ることになります。

実際、抗ヒスタミン薬の効果と眠気の副作用に相関関係はなく、花粉症治療において「非鎮静性」の抗ヒスタミン薬で特に優劣もないとされています。のは、これが理由です。


眠くなりにくい抗ヒスタミン作用のあるアレルギー専用鼻炎薬、ジキナ鼻炎錠＜FX＞ ..

抗ヒスタミン剤は花粉症の症状に関連する部位だけでなく、筋肉・血管・脳など、全身の様々な部位に影響を与えます。脳に強く作用してしまうと、覚醒作用・興奮作用を弱め、眠気や集中力の低下を引き起こします。これは期待する薬の作用では無い「副作用」です。

・脳に影響を及ぼしにくいため、眠くなりにくいアレルギー専用鼻炎薬です。 ・ ..

抗アレルギー効果が強い薬ほど、
副作用の眠気が強くなると言われています。

・効果は高いと思う。眠くなる患者も一定数いるため、そこを説明して処方している ..

現在、薬局で売られている市販薬でも医療機関が処方する薬剤に於いても最も使われているのが抗ヒスタミン剤の内服薬です。抗ヒスタミン薬とは、アレルギー症状を引き起こす化学伝達物質であるヒスタミンの働きを受容体への結合を阻害するという形で抑制し、アレルギー症状を抑制する薬です。抗ヒスタミン剤は１９４０年代に開発され、その確実な効果と即効性により幅広く使用されてきました。しかし欠点もあります。『眠く』なる事です。

・アレロックは効くが眠い。アレグラは効きはいまいちだが眠くならない。

私もアレルギー持ちなので、
抗ヒスタミン薬はよく飲みますが、
確かに眠気が出るものもあります。

それに対して、眠くなることなど本来の目的以外の働きを「副作用」といいます ..

花粉症でお薬を飲んでいる方から『薬による眠気』について多くのご相談をいただきました。ブログでまとめてみます。

眠くなる薬の成分って？花粉症、乗り物酔い、風邪などの症状 ..

アレルギーという観点では厄介者扱いのヒスタミンですが、脳の中ではヒスタミンは脳を活性化するという重要な役割を担っています。アレルギーに対して内服した抗ヒスタミン剤ですが、血流に乗って脳内に薬剤が移動すると脳のヒスタミン作用を阻害してしまいます。これにより脳の働きが抑制される事が、『花粉症の薬で眠くなる』という副作用の正体です。ここで“眠くなる”という表現を使いましたが、厳密には“眠くなる”は適切な表現ではありません。正確には“脳の判断や思考などの能率が低下する”と表現すべきと考えます。

風邪薬や花粉症の薬を服用して眠くなるということはよく聞いたことがあると思います。

脳のヒスタミン作用の阻害はアルコールを飲んだ時を想像して頂けると判りやすいと思います。アルコールを飲むと精密作業や自動車の運転などに支障をきたしますが、それは必ずしも眠くなるからとは限りません。むしろ注意しなくてはいけないのは脳の効率低下の自覚がないままに作業を行う事、特に自動車の運転を行う事と考えます。これらの脳の効率低下の事を『インペアードパフォーマンス』と言います。

○水なしでも服用できる口腔内崩壊錠です。 ○眠くなりにくいアレルギー専用鼻炎薬です。 ○空腹時にも服用できます。 使用上の注意

私はかつて「アレロック」を内服した後に、
車の運転をしたことがあります。
普段はあまり気になりませんでしたが、
渋滞などでは強い眠気に襲われました。

眠くなるなどの副作用がほどんどない漢方薬。粉薬と錠剤どちらもございます。 点 ..

市販の花粉症の治療薬に含まれているものはほとんどが第一世代の抗ヒスタミン薬です。第一世代の抗ヒスタミン薬は即効性に優れているなどの利点がありますが、脳内への薬剤以降率が高く、インペアードパフォーマンスが大きい事が知られています。パフォーマンス低下の度合いはアルコールに換算するとビール１０００ｍｌとも言われており、注意が必要です。市販の『眠くならない花粉症の薬』は第一世代抗ヒスタミン薬にコーヒー数杯分のカフェインを混ぜているものが主流です。カフェインの効果で眠気はおさまるかもしれませんが、パフォーマンスの低下は改善されません。アルコールを飲んだ人が直後にエスプレッソを数杯立て続けに飲んで眠気を覚ましたとしても、自動車を運転する事には危険を伴うのと同じ事です。

アレロック（オロパタジン）：効果は強いけれど、眠くなってしまう方がいます。 ..

アレジオン、アレロックと同じ系統の進化版です。
何より眠気が少ないことが特徴です。
食前・食後いつでも食事の影響をうけず好きなタイミングで飲むことができます。
ジェネリックはありませんが、価格は比較的低めです。

ほとんどの方に眠気はでませんが、時々稀にすごく眠たくなる人がいます。

毎年、花粉症予防のために、早い時期から抗アレルギー薬を服用するなどして、万全な準備をしている人も多いと思います。
しかし、くしゃみや鼻水をどうしても止めたいと思って薬を飲み、その副作用である“眠気”にも悩んでいる人が多いようです。

眠くなりにくく、口のかわきも少ないアレルギー専用鼻炎薬です。 ..

集中力を要する仕事をしている人、学業に支障をきたしたくない人、自動車の運転などを行う人は医療機関を受診して第二世代の抗ヒスタミン薬の中からパフォーマンス低下の少ない薬を処方してもらう事をお勧めしています。特に自動車を運転する方は、薬の添付文書上で内服下の自動車運転制限のない『アレグラ』、『クラリチン』の使用とする事が望まれます。
また添付文書上は『タリオン』、『エバステル』、『アレジオン』の３つの薬剤は『自動車の運転等危険を伴う機会の操作には注意させる事』と注意を払いながらの内服を認めています。それ以外の抗ヒスタミン薬はすべてこれら危険を伴う機械の操作に従事させない事となっています。このカテゴリーには『アレロック』、『ジルテック』、『セルテクト』、『ゼスラン』などが含まれます。ジルテックの成分の中で脳内に移行しにくい成分だけを取り出して作られた『ザイザル』は理論的にはパフォーマンスの低下が少ないのですが、現在のところは『ジルテック』と同様に運転などは避けるようにとされています。
個人的には『ザイザル』は『アレグラ』と同等の安全性が確保される可能性があると考えていますので、早く検証がなされてほしいものです。

眠くなる成分 (鎮静催眠成分)を含みません。 1回1錠でよく効きます。 Xしては ..

一方、ヒスタミンには脳内では覚醒、記憶、学習、自発運動などの働きもあります。抗ヒスタミン薬の成分が脳内に浸透し、ヒスタミンの働きが妨害されると、「眠気」やインペアードパフォーマンスと呼ばれる、眠気がなくとも「判断力が低下」したり、「学習能力が低下」する副作用が起こります。