歯周病は抗生物質（ジスロマック）だけでは治らない | 目白の歯医者


結論から言うと、抗生物質を飲むだけでは、歯周病は治りません。
その理由は、抗生物質を飲んで一時的に細菌数が減ったとしても、細菌はすぐに元通りになってしまうからです。


抗生物質（ジスロマック）を飲めば歯周病が治ると書いてある記事には、必ずと言ってよいほど「除菌・殺菌」と書いてあります。

そこで、効果があるとされているのがジスロマック（アジスロマイシン）です。バイオフィルム内への侵入が可能で、静菌作用（細菌の増殖を抑える作用）があるとされています。歯周内科を標榜している歯科医院などでは、このジスロマックを使用した歯周治療を行っているようです。

ジスロマック（アジスロマイシン）は1日1回2錠、3日間の服用で歯周病嫌気性菌に対して強い抗菌力を発揮する抗生物質です。 歯周病予防うがい薬

しかし、静菌作用しかありませんので、この薬剤投与だけで歯周病が改善するわけではありません。歯周基本治療と併用することで効果を発揮します。

むし歯は、歯冠（歯の表面＝見た目の部分）が溶けて、根管（血管と神経の集まり）に細菌が入って起こる事だけではありません。
実際は歯根部分に細菌が入って炎症を起こすケースも多々あるのです。
1度かぶせた冠（クラウン）の歯根処理の際、薬剤を根管に十分注入せず、注入されていない部分に細菌が再び入り込み炎症を起こす代表的なケースがあります。
歯根の治療中に『どれ位日数は掛かるのでしょうか？』と聴かれますが、根管は非常に細く、外からは見えない部分であり、更に細菌に侵され根管部分が死んでしまった場合、治療の難易度は大幅に増します。
根管の正確な長さを測定したり、根管内の膿などで汚染されたエナメル質や象牙質をキレイに除去・消毒を重ね、薬剤をしっかりとまんべんなく注入します。その後、クラウンなどをかぶせて初めて『根管治療』とは言えるのです。
又、メンテナンスや噛み合わせチェックは定期的に実施してお口の健康を守ります。
歯内療法（根管治療）は、歯科医にとっても非常に根気が必要ですし、患者様にも根気を持って治療に取り組んで頂き度いのです。

したがって、ジスロマック（アジスロマイシン）は静菌作用はあるが歯周病の治癒はしない。という結論になります。

そのバイオフィルムの中は歯周病菌が好む嫌気性が高い（酸素に触れない）環境です。
その中で細菌が増殖していくのですが、このバイオフィルムは抗生物質や殺菌液に対しても強い抵抗性を持っているため、SRPなどの物理的アプローチをしなければ除去することができません。


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重度歯周炎だったり、プラークコントロールが中々うまくいかない方を対象に、治療していない部位から治療している部位に歯周病原菌がうつらないように、1回の治療で口腔内のクリーニングを行うといった処置になります。

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殺菌は除菌よりも少し強く、「特定の菌を殺すこと」です。
しかし、殺菌の定義も除菌と同様、どの種類の菌を殺すのかなどは明確に定義されていないため、殺される菌も入れば生き残る菌もいる。ということになります。元々歯周病の原因となる細菌は常在菌なので、お口から追い出すことはできません。

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この治療法を知っていただいてなお、抗生物質は治療の一環として効果は期待できても、抗生物質だけでは歯周病は治癒しないということがおわかりいただけると思います。

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歯周病の主な原因はプラーク（バイオフィルム）ですが、健康な歯周組織と悪さをしてしまうプラーク（バイオフィルム）の天秤が悪さをしてしまう方に傾いてしまうと、均衡が取れていたバランスが崩壊してしまいます。

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したがって、抗生物質の効果へ依存することは歯周治療を行う上では歯周病専門医の視点ではあまりおすすめ出来る方法ではありません。

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また、最近ではお口の中の悪玉菌(虫歯菌や歯周病菌など）が、口の中の傷口から 血管内に侵入し全身に悪玉菌がまわってしまうという状態を引き起こすことが分かってきました。

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○いつもきれいに洗ってください。毎日お口にいれるものなので、きれいに洗ってください。義歯用ブラシでやさしく洗ってから入れ歯洗浄剤を使用すると効果的です。お口の中も忘れず清潔にしましょう。可能であれば超音波洗浄器を使っても良いです。

抗生物質ジスロマックについて ジスロマックを通常３日間服用すると、歯周病菌や原虫の存在が減少し、口腔内の環境を改善するすることができます。

歯周病治療では抗生物質を併用するフルマウス・ディスインフェクション（FMD）と呼ばれる治療方法があります。

ジスロマック250ｍｇ １回２錠 朝食後 ３日分 1週間効果が持続します。

現代の医療技術では、抗生物質で歯周病菌を駆逐させることが出来ないため、SRPなどの物理的アプローチでプラーク（バイオフィルム）を除去していくしか方法がありません。

ジスロマック錠250mg | くすりのしおり : 患者向け情報

それは、歯周病菌は歯垢(プラーク)の外殻部分のによって、薬剤が浸透しないからです。

どのように飲むか？ コップ1杯程度の水またはぬるま湯で飲んでください。 ○飲み忘れた場合の対応

つまり、抗生物質だけで歯周病を治すことはできないけれど、歯周病の治療と併用することで高い治療効果が得られます。とはいえ、患者さんのお身体の状態によってはお薬の使用が制限されることもあるので注意が必要です。

必ず空腹時によく振って一気に飲みきって下さい。お食事してしまった場合には、必ず2時間空けてから飲んで下さい。 ..

当院では抗生物質を飲みたくない、または飲めない方に対しては、レーザー治療（ペリオウェイブ / フォトダイナミックセラピー）を行っています。詳しくは歯周病のレーザー治療のページを御覧ください。