セレコックスは効果が長く続くため1日2回の服用となっています。胃への ..
セレコックスと同じ成分の市販薬はありません。
もっとも、セレコックスとよく似た作用を持つNSAIDを有効成分とする市販薬は多数販売されています。
ただし、市販のNSAID含有製剤は適応範囲が限定されています。また、短期間あるいは頓服での使用しか認められていません。
したがって、市販のNSAID含有製剤をセレコックスの代わりに使用することはできません。
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以前にわれわれは，THAの術後鎮痛におけるアセトアミノフェン点滴製剤の有用性を報告した．しかし，現状，本邦ではアセトアミノフェン点滴製剤の保険適用は経口摂取困難な術後となっているため，経口摂取が可能になった後には内服に切り替える必要がある．これまで，THAの術後疼痛管理においてNSAIDsとアセトアミノフェンの内服を併用した報告はない．本研究の目的は，THAの術後鎮痛におけるCOX-2阻害薬（セレコキシブ）とアセトアミノフェンの内服を併用した鎮痛方法の有用性を明らかにすることである．
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自己判断でセレコックスの服用量や服用回数を増やすのは避けてください。服用量が多くなると、副作用が発生するリスクが高くなります。
なお、セレコックスを服用しても痛みが軽減されない場合は、他に原因がある場合や、症状が悪化して以前より痛みが強くなっている可能性なども考えられます。症状によっては薬の変更が必要になる場合もありますので、診察時にご相談ください。
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アセトアミノフェン（カロナール）は胃に優しい炎症止めです。ただし深酒をする方 ..
なお、患者様にご負担いただくのは保険割合に応じた金額となります。例えば、3割負担の患者さまがセレコックス錠100mgを1日2回30日分処方された場合、ご負担額は428.4円となります（薬剤費のみの計算です）。
ジェネリック薬を使用する場合は、さらに薬剤費をおさえられます。
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痛みに対する治療は原因によって異なりますが、風邪による頭痛、のどの痛み、打ち身や疲労による筋肉痛など物理的な炎症によって急性に起きている場合は抗炎症薬が有効です。アセトアミノフェン（カロナール）は胃に優しい炎症止めです。ただし深酒をする方は肝障害をきたすことがありますのでご注意ください。カロナールではちょっと効き目が不十分という方はロキソプルフェン（ロキソニン）が手軽です。胃が荒れやすい事と、熱があり脱水状態では腎障害に気を付けることが必要です。胃の弱い方は胃薬と一緒に内服し、脱水がないように気を付けて、尿の色が黄色く濃くなっていたら脱水ですのでご注意を。セレコキシブ（セレコックス）はロキソニンより胃に優しい鎮痛薬です。抗炎症薬は原因を取り除くわけではありませんが、炎症は炎症を呼びますので、一度炎症を抑えることは痛みの悪循環を防ぐためには有効です。整形外科の先生はステロイドの局所の注射や麻酔薬によるブロック注射を使用しますが、痛みの悪循環を取るのに効果があります。西洋の薬は症状を取る対症療法ですが、一方、風邪のvirusなどに対して原因治療をする場合は、葛根湯や麻黄湯による免疫上昇、血流改善、体温上昇による抗virus効果を利用しますが、痛みを緩和する効果もあります。漢方を利用するとロキソニンなどの痛み止めを使う頻度はずいぶん減ります。
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高齢の方では、一般的に生理機能が低下しています。したがって、症状や副作用の発生状況などを観察しながら慎重に治療を進めていきます。
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多様式鎮痛で使われる薬剤のなかで，NSAIDsは消炎鎮痛効果があるため，術後鎮痛の基本的薬剤となっているが，消化性潰瘍のリスクがあるため最近ではCyclooxygenase-2（COX-2）選択的阻害薬のセレコキシブが多く用いられるようになっている．アセトアミノフェンはその作用機序は明確に解明されてはいないが，NSAIDsとは作用機序が異なりCOX阻害作用がないため，NSAIDsで懸念される消化性潰瘍や腎障害，抗血小板作用など副作用が少ないとされる2）．このため多様式鎮痛では，ほかの薬剤と併用しやすい薬剤とされており，欧米での術後疼痛管理におけるガイドラインでは，禁忌でない限り，NSAIDsとアセトアミノフェンを併用することが推奨されている3,4）．
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使用頻度が高いアセトアミノフェン、イブプロフェン、ジクロフェナク、セレコキシブ、ナプロキセン、ロキソプロフェン、エトド ..
近年，術後疼痛管理の方法としては多様式鎮痛（multimodal analgesia）の概念が普及している1）．多様式鎮痛は異なる作用機序の鎮痛方法，鎮痛薬などを組み合わせることにより，多角的に鎮痛を行い，さらにそれぞれの鎮痛方法や薬剤の副作用を低減する方法である．
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また比較的安全な NSAIDs としてアセトアミノフェンやセレコキシブがある
セレコックスは、動物を対象とした試験で胎児の動脈管収縮が報告されているため、妊娠末期の方には使用できません。
妊娠末期以前の方については、治療上の有益性が危険性を上回る場合のみ使用可能です。ただし、類薬で胎児への影響が報告されているため、投与の可否は慎重に判断し、使用量は最小限度にとどめます。
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アセトアミノフェン、ロキソプロフェンナトリウム水和物、セレコキシブ
以下の病気や既往歴がある場合は、セレコックスの服用で症状が悪化したり再発したりするおそれがあります。症状が重篤な場合はセレコックスを服用できないこともあるため、該当する事項がある場合は診察時にご相談ください。
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ロルカム、セレコックス、ペオン → 歯痛に効きます。作用機序はボルタレン ..
添付文書上、セレコックスとの併用が禁忌となっている薬剤はありません。しかし、一部の降圧薬や利尿薬などとの併用には注意が必要です。他の医療機関で下記のような薬剤を処方されている場合は、診察時にご相談ください。
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ロキソニン系の中でもセレコキシブ（セレコックス）は比較的胃潰瘍になりにくいお薬になります。 アセトアミノフェン（カロナール）
セレコックスと他の消炎鎮痛剤との併用は避けてください。複数の消炎鎮痛剤を併用すると、副作用が増悪されるおそれがあります。
ただし、医師が必要と判断して処方している場合はこの限りではありません。他の医療機関から痛み止めが処方されている場合は、念のため診察時にご相談ください。
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がん疼痛管理におけるアセトアミノフェンとNSAIDsの役割・位置づけ，薬局2012；63：2287-2291
当院早期緩和ケアクリニック院長。がん等の患者さんの苦痛緩和が不十分な現実を目の当たりにする中、名著『最新緩和医療学』に出会い、2003年から独学で緩和ケアを開始、見違えるように患者さんが元気で穏やかに生活される様子に驚く。当時発展途上の緩和ケアの専門家となり同医療を普及させるべく、2005年当時日本最年少20代の緩和ケア医となる。2006年初の緩和医療一般書で今は常識の緩和ケア医併診の必要性を先駆けて訴える。2010年緩和ケア専門書出版。2013年より自施設外の患者さんも早期から来られる緩和ケア外来を開設。「早期からの緩和ケア」を知ってもらうためには、それを専門で行うクリニックが必要なのではないか。早期緩和ケアの知名度を上げるには、それを冠するクリニックがあれば良いのではないか。その思いから2018年8月早期緩和ケア大津秀一クリニック（遠隔診療で全国対応可）開設。著作『死ぬときに後悔すること25』『死ぬときに人はどうなる10の質問』は合わせて30万部。診療した終末期の患者さんは2000名以上、医療用麻薬を用いて症状緩和したケースも2000例以上。一般病院、大学病院、在宅療養支援診療所（在宅及びホームへの往診）、ホスピスで常勤勤務歴があり、現在も在宅医療に従事する等、多様な診療形態における緩和ケア経験がある。臨床医及び患者としての経験をブログ、講演、執筆を通してわかりやすく伝えることをライフワークにしている。
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整形外科医が選ぶ痛み止めランキング：安全で効果的な使い方ガイド
セレコックスを服用すると、めまいや傾眠（うとうとする程度の軽い眠気）があらわれることがあります。
めまいの発生頻度は1%未満、傾眠の発生頻度は5%未満とされていますが、セレコックス服用中に自動車の運転など危険をともなう作業に従事する場合は、十分に注意してください。
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マイルドな疼痛に対し処方を検討します。 〇 セレコキシブ（セレコックス） ..
重大な副作用が発生することは稀ですが、セレコックスの服用にともない上記のような症状があらわれた場合はすみやかに受診してください。
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医療用医薬品 : セレコックス (セレコックス錠100mg 他)
セレコックスの飲み忘れに気付いたら、できるだけ早いタイミングで1回分を服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は1回分を飛ばし、次から通常通り服用してください。なお、飲み忘れがあっても1度に2回分の薬を飲んではいけません。
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用した多様式鎮痛の効果 整形外科 2018; 69: 1201-1204
セレコックスの副作用として報告が多いのは、発疹、眠気、腹痛、口内炎、下痢などです。
また、セレコックスの重大な副作用として以下の症状が報告されています。
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例外として、セレコックスはNSAIDsの中ではアスピリン喘息の症状を誘発 ..
通常、成人には初回のみ400mg、2回目以降は1回200mgとして1日2回投与。ただし、投与間隔は6時間以上あける。
頓用の場合は、初回のみ400mg、必要に応じて以降は200mgを6時間以上あけて投与。ただし、服用回数は1日2回まで。
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[PDF] 主な経口非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)一覧表
セレコックスは、関節リウマチや変形性関節症、腰痛症、肩関節周囲炎、頸肩腕症候群、腱・腱鞘炎の消炎・鎮痛に適応があります。また、手術後・外傷後・抜歯後の消炎・鎮痛にも使用できます。
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