バイアグラは前立腺癌患者の放射線療法後における性機能を改善する


前立腺癌はアメリカ人男性の中で、皮膚癌以外で最も多くみられる典型的な腫瘍である。大部分の男性は、早期の前立腺癌と診断されることで長生きできるが、治療の副作用により、生活の質が損なわれる。前立腺癌治療は勃起不全および尿失禁を引き起こし、さらに性機能全体に対して持続的な影響を与える。




私は66歳の男性ですが、前立腺（せん）肥大症のため、約６カ月間、病院で服薬治療をしました。現在はほとんど回復しています。そのためか勃起（ぼっき）しなくなりました。そこで、一度、バイアグラの力を借りたいのですが、前立腺肥大症でも、バイアグラを使用して大丈夫でしょうか。

前立腺癌の治療法の1つとして放射線療法が挙げられる。外照射法（EBRT）は外部から照射するものであり、組織内照射法は前立腺に放射性のシードを挿入するものである。いずれの放射線療法も性機能に影響を与える。

直腸癌や前立腺癌の手術によっても高率にEDが起こります。その他ある種の抗 ..

研究者はバイアグラが放射線療法前後およびその期間中において前立腺癌患者の勃起機能を維持できるかどうかを検証する試験を実施した。本試験はEBRTまたは組織内照射法あるいはその両方の治療を受けている290人の限局性前立腺癌患者を対象とした。ランダムに割付けした男性患者に対してバイアグラまたはプラセボのどちらかを投与した。放射線療法前の3日間、被験薬を患者に投与し、引き続き被験薬の1日用量の投与を6カ月間続けて行った。その後は必要に応じて投与した。



小倉診療所 院長 小倉邦博（徳島蔵本町２丁目）

1960年代からの“性の解放”は、さながら若者たちの特権でしたが、バイアグラの発売を契機に、中・高年の男性にも恩恵をもたらしました。しかしながら、死に至る危険性が週刊誌などで報じられ、期待と不安が入り交じっているのが現状かと思います。

質問の男性は、前立腺肥大症治療薬による薬物性勃起不全と推測されます。前立腺肥大症の抗男性ホルモン療法は、前立腺腺腫（しゅ）を縮小させ、排尿障害を改善する非常に有効な治療法ですが、副作用として勃起不全が生じます。

その他、薬による勃起不全は向精神薬、高血圧治療薬、胃腸薬の一部に認められます。これらの薬による勃起不全の兆候が現れたら、薬剤の中止や他剤への変更を行います。休薬による改善が３～６カ月間認められないときは薬物性勃起不全と診断され、専門医の検査が必要となります。

勃起不全の検査は▽自覚的性機能▽他覚的性機能▽性機能関連ホルモンの変動－などを測定します。その結果によって＜１＞機能的原因（心因性）＜２＞器質的原因（陰茎・血管性）＜３＞混合型－などに分類されます。

治療法として、機能的勃起不全には心理療法と薬物療法を行い、器質的勃起不全は主に手術療法が適用されます。混合型勃起不全は、これらすべての治療法が試みられます。勃起不全の心理療法は、精神科医によるカウンセリングが基本となります。薬物療法は陰茎海綿体内注射と経口剤に大別されますが、ここでは経口剤として安全性が高く、従来の薬物よりも効果の確実なバイアグラについて解説します。

バイアグラには、海綿体内平滑筋を緩ませ、性的刺激後の勃起を起こす作用とともに血管拡張作用があります。すべての型の勃起不全に対して70％以上の勃起効果が認められているのが特徴です。

一方、副作用も頭痛、顔面紅潮、消化不良などが25％くらい報告されています。特に、狭心症などの心臓疾患で、硝酸剤やニトログリセリンなどによる治療を受けている場合は、バイアグラとの併用により降圧作用が増強され、死に至る重篤な副作用が報告されています。服用は適正に、細心の注意を払って行ってください。

前立腺肥大症治療中のバイアグラ併用に関する17例の文献報告によれば、排尿困難などの症状の悪化もなく、十分勃起力も保持できています。質問の男性もバイアグラの服用で、勃起不全は十分改善されると思われます。

さらに、バイアグラ服用の際には、パートナーの協力がぜひとも必要で、よりよい性生活をともに享受することが大切だと思います。

最後に、バイアグラの入手方法について簡単に説明します。要指示生活改善薬として認可されたため、医師の診断を受けなければなりません。

統一された形式はありませんが、一般身体検査、性機能検査、心電図検査、血液検査などにより、心臓病、糖尿病などの身体状況と勃起障害の程度を診察し、その後、服薬指導を行います。費用はすべて自費となります。その他詳細は各医療機関に問い合わせてください。

両群の患者に対して放射線療法前、放射線療法後の6、12および24カ月目に国際勃起機能スコア（IIEF）および国際前立腺症状スコア（IPSS）に関するアンケートを実施した。

前立腺は「膀胱の前にある腺」という意味で名づけられた男性特有の器官です。前立腺癌とはその前立腺に癌ができる状態の病気のことで、治療方法としては手術治療、放射線治療、内分泌治療、化学治療、待機治療などがあります。よく前立腺癌になるとEDになってしまうという話を耳にすると思いますが、どういうことなのでしょうか。


術後9ヶ月経過した現在、勃起不全の症状がありますが、症状は以前と変わりません。定量のバイアグラを服用していますが、全く変化がありません。

マサチューセッツ州ボストンで開催された米国放射線腫瘍学会（ASTRO）第54回年次集会において、放射線療法前後、およびその期間中にバイアグラ®（シルデナフィルクエン酸塩）を投与することで、前立腺癌患者の性機能が改善すると発表された。

EDのことを知る | 前立腺がんや膀胱がん治療の影響 | ヴィアトリス製薬

前立腺癌の治療は主に手術治療が一般的で、この手術というのが前立腺を全て摘出する手術になります。その手術の際に、前立腺の非常に近くを走っている勃起神経や血管が損傷、切断されることで勃起不全（ED）という後遺症起こるのです。

ED治療専門のリブラクリニックが前立腺癌とEDの関係について解説します。前立腺癌とはその前立腺に癌 ..

研究者は男性のバイアグラ投与群の結果から、プラセボ群と比較して全ての時点における全体的な性機能を改善したと結論付けた。よって、放射線療法前後およびその期間中にバイアグラを連日投与することにより全体的な性機能を改善すると考えられる。

前立腺・泌尿器ドック 前立腺癌検診とPSA検査 EDとその治療法

最近では勃起神経温存術が可能にはなっていますが、病状によっては勃起神経を完全に傷つけることなく温存するというのは難しく、実際に勃起するのは術後になってみないと分からないというところがあります。ちなみに、勃起神経は前立腺の左右にあり、片方を温存していれば30％、両方を温存していれば60％程度の確率で勃起機能が維持されると言われています。この様に、勃起神経温存術を受けてもEDになる可能性はあります。では手術によってEDになってしまった場合どうしようもなくなってしまうかというとそうではなく、ED治療薬の服用をすることにより、ことができるようになります。また、前立腺癌の治療でEDという副作用が出るのは手術治療だけでなく、放射線治療や、内分泌治療などでもなりえます。

前立腺がんに対してアンドロゲン除去療法を行うと性機能低下を起こすことは ..

前立腺癌にかかる方は年々増加の傾向にあり、近い将来男性の癌死亡率の上位になると予想されています。原因としては食生活の欧米化が考えられていて、高脂肪の食事や乳製品の摂りすぎが前立腺癌になるリスクを上げていると考えられています。

前立腺がんの手術後に生じる勃起障害（ED）は、前立腺の非常に近くを走っている勃起神経や血管が、前立腺 ..

もし、前立腺癌にかかり手術や治療を行われた方でED治療を諦められているのであれば、一度お気軽にをお申し込みください。です。

〈注意点〉このα遮断薬に分類される前立腺肥大治療薬ですが、バイアグラ ..

高血圧、胃薬などよく処方される薬が意外にもEDの原因であることがあります。医師の間でもあまり知られていない落とし穴です。該当する薬を飲んでいる患者さんは、別のお薬に変更することでEDがなおる場合があり、ED薬を飲む前にチェックしておきたい項目のひとつです。

前立腺がんの知識 · 前立腺がん検査と治療 · 前立腺炎の知識 · 膀胱・腎・睾丸の病気 ..

約5000人を動員した統計報告にて、薬を使用している人の方が前立腺がん発症リスクが明らかに低かったとの事です。これは勃起改善薬が組織の低酸素状態を改善させる事が要因と考えられています。

また、前立腺がんなど骨盤内の手術や降圧剤、血糖低下剤、抗うつ剤などの治療薬が ..

みなさんは前立腺がんをご存じですか？これは男性の膀胱の下にある 『栗の実』 形の臓器である前立腺にできる癌の事です。

PDE5阻害薬: 前立腺がん手術後や前立腺肥大治療中の勃起不全には、バイアグラやシアリスなどのPDE5阻害薬が処方されることが多いです。

意外とEDの診断には時間がかかるものであり、奥が深いものなのです。
普段かかりつけの医療機関があり、定期的な採血や人間ドックを受けている方は大きな問題はないと思いますが、しばらく検査を受けていない方は、ED薬をはじめる前に最低限のチェックを行いましょう。
ED薬のネット通販は、偽薬が多くやめておきたいものです。
EDの原因となっている病気に気づかずにED薬をつづけるようなことがないようにしてください。

泌尿器科癌のうち前立腺癌の発生には最も環境因子が深く関わっていて 大腸 ..

前立腺がんと勃起不全（ED）の関係は非常に複雑で、多くの要因が絡み合っています。前立腺がんの治療自体が勃起不全を引き起こすことがあり、また、がんの診断による心理的影響がEDに関与することもあります。以下に詳しく説明します。

前立腺炎」「前立腺肥大症」「前立腺がん」などの前立腺疾患はED ..

前立腺がんは、特に高齢男性に多く見られるがんであり、前立腺内に発生する悪性腫瘍です。前立腺がん自体が直接的に勃起不全を引き起こすことは少ないですが、その治療過程や心理的影響がEDに強く関連しています。

テロン補充療法は前立腺癌の患者には禁忌である。実施前には，直腸診と ..

前立腺がんの診断や治療は、患者に大きな精神的・心理的負担をもたらします。がんの診断自体が、男性としての自尊心や性に対する不安を引き起こし、これがEDを引き起こす一因となることがあります。さらに、治療後に勃起機能が回復しないという不安がEDを悪化させることもあります。